IMRT ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Новая методика, которую применяют всё чаще в немецких клиниках при хирургическом лечении опухолей - это лучевая терапия с модуляцией интенсивности IMRT , при которой модулируется не только отграничение зоны, но также и доза излучения в пределах площади зоны. Это происходит благодаря металлическому компенсирующему блоку, расположенному на пути излучения, с индивидуально отлитым профилем для каждой из 6—8 зон, или же благодаря регулируемому по времени смещению подвижных многослойных диафрагм, происходящему во время облучения. Благодаря IMRT получается очень сложно сформированный, вогнуто ограниченный целевой объем, и поэтому данная методика подходит для опухолей в непосредственной близости от чувствительных органов с повышенным фактором риска. Модулированное по интенсивности облучение требует тщательного планирования с использованием трехмерных снимков компьютерной или магнитно-резонансной томографии, совмещаемых с компьютерным расчетом распределения интенсивности с учетом формы опухоли. Таким образом, данный метод позволяет распределять интенсивность облучения в трехмерном пространстве в полном соответствии с размерами и конфигурацией целевого образования опухоли , а также применить более высокую дозу облучения к определенным частям опухоли в зависимости от предполагаемой степени злокачественности. По сравнению с обычными методиками, при IMRT опухоль можно облучать с большей интенсивностью и меньшим риском повреждения пограничных здоровых тканей.

Искусство планирования лучевой терапии:

Лучевая терапия применяется для лечения следующих видов рака: опухоли в головном мозге, опухоли головы и шеи, рак молочной железы, рак легкого, . IMRT Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (Intensity-modulated radiation therapy). Как понятно из названия, в данном виде используются различные дозы облучения для различных опухолей или даже различных зон одной опухоли. imrt (лучевая терапия с модуляцией интенсивности) igrt (Лучевая терапия с визуальным контролем по изображению) vmat (Аркотерапия модуляции интенсивности).

Целая лучевая терапия мозга WBRT плюс последовательное усиление фокального излучения — широко используемая терапевтическая стратегия для пациентов с метастазами в мозг. Двадцать девять пациентов с НМРЛ с 87 неоперабельными метастазами в головной мозг были включены в это ретроспективное исследование. Перед каждой долей повышения IG-IMRT была проведена проверка и коррекция позиционирования в режиме онлайн, чтобы гарантировать, что ошибки настройки были в пределах 2 мм от конической лучевой компьютерной томографии у всех пациентов. Обе медианная выживаемость без прогрессирования без прогрессирования и медианная выживаемость составляли 10 месяцев. Однако результаты настоящего исследования должны быть изучены в ходе предполагаемых исследований. Стереотаксическая радиохирургия СРС полезна у пациентов с ограниченным числом и объемом метастазов, и она становится все более доступной в качестве альтернативного фокального лечения операции, но ее терапевтические эффекты уменьшаются с увеличением количества и объема повреждений [3]. Кроме того, SRS не рекомендуется пациентам с поражениями, расположенными вблизи критических анатомических структур или близкими к ним из-за неприемлемого риска серьезного долгосрочного повреждения [3].

Современная лучевая терапия в лечении лимфом с поражением средостения:

с модулированной интенсивностью . IMRT (лучевая терапия с модуляцией интенсивности) — форма внешнего пучка излучения высокой точности, в котором доза излучения при введении. На сегодняшний день существует более эффективная технология лучевой терапии – технология VMAT Rapid Arc. По сути RapidArc – это следующая.

При традиционной лучевой терапии планирование радиационного поля облучения строится на основе рентгенограмм, и план строится в одной плоскости. Перед конформной терапией построение плана радиационного лечения идет на основе данных компьютерной томографии. Сеансы конформной лучевой терапии проводят на линейных ускорителях. Формирование пучка частиц в линейном ускорителе происходит таким образом, чтобы быть направленным на зону опухоли, избегая воздействия на здоровые ткани. Современные технологии радиотерапии используют большие суммарные дозы СОД , ввиду чего ключевую роль играет корректность подведения дозы к облучаемому объекту.

Лекция 5. Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе VARIAN TRUEBEAM.:

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью также эффективна при лечении опухолей в области головы, шеи и грудной клетки. imrt при раке простаты. Лучевая терапия imrt. - инновационный метод наружного радиационного облучения опухоли, который позволяет точно рассчитывать дозу радиации для каждого участка новообразования и подстраивать луч под его форму во время.  · imrt, радиационная терапия модулированной интенсивности или трехмерная конформная лучевая терапия - это новейший и самый точный метод дистанционной (внешней или экстернальной) радиотерапии.

Лучевая терапия или лучевая терапия , часто сокращенно RT , RTx или XRT , представляет собой терапию с использованием ионизирующего излучения , обычно как часть лечения рака для контроля или уничтожения злокачественных клеток и обычно доставляемая линейным ускорителем. Лучевая терапия может быть излечивающей при ряде типов рака, если они локализуются в одной области тела. Его также можно использовать как часть адъювантной терапии для предотвращения рецидива опухоли после операции по удалению первичной злокачественной опухоли например, на ранних стадиях рака груди. Лучевая терапия синергетична с химиотерапией , и использовался до, во время и после химиотерапии при восприимчивых формах рака. Раздел онкологии, связанный с лучевой терапией, называется онколог-радиолог. Лучевая терапия обычно применяется к раковой опухоли из-за ее способности контролировать рост клеток.

\:

РАДИАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ МОДУЛИРОВАННОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ (IMRT​). Наша цель – откалибровать облучаемый участок с точностью до. Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) - это усовершенствованный метод 3-D-конформной лучевой терапии. В частности, при. трехмерная конформная лучевая терапия и модулированная по интенсивности лучевая терапия (IMRT – Intensity Modulated Radiation Therapy).

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью IMRT — один из наиболее современных и эффективных методов борьбы с доброкачественными и онкологическими опухолями, не поддающимися хирургическому лечению или расположенными в труднодоступных местах. Онкологи центра Давидов взяли на вооружение данный метод и успешно применяют его для борьбы с опухолями:. IMRT является одним из методов внешней дистанционной лучевой терапии. Он заключается в обработке опухоли точно рассчитанной дозой радиоактивного излучения. Процедуру предваряет тщательная диагностика опухоли средствами компьютерной томографии и детальная фокусировка управляемых пучков излучения. Врач с помощью мощной компьютерной системы выявляет четкие границы новообразования, отделяющие его от здоровых тканей. Это чрезвычайно важно при лечении опухолей, которые находятся в критической близости от важных органов. К примеру, рядом с головным мозгом, прямое облучение которого может вызвать крайне негативные последствия для пациента.

Лекция 2. Лучевая терапия.

IMRT/VMAT при лучевой терапии грудной стенки и РМЖ – за и против

Лучевая терапия (радиотерапия) в Израиле, клиника Топ Ихилов.